為更多的患者解除病痛是醫(yī)生的天職,也是醫(yī)聯(lián)體的初衷。安慶市二院與宿松縣中醫(yī)院共建眼科專科聯(lián)盟醫(yī)聯(lián)體,已滿兩年。其間,市二院加大優(yōu)質(zhì)資源下沉力度,派出專家團隊長期駐點坐診,眼科主任劉少勤每周三坐診,中青年骨干醫(yī)師輪流駐點兩個月。
兩年臨床實踐,醫(yī)聯(lián)體實效如何?有沒有發(fā)揮預(yù)期作用?在宿松本地反響如何?我們連線宿松歸來的80后眼科骨干醫(yī)生張進松,從他的診療故事窺得一二——
“這個叔叔,今年才52歲,工作時被鐵釘彈傷左眼紅痛、失明,打聽到市二院眼科專家長期在宿松中醫(yī)院坐診,慕名前來,巧合的是,12年前,在浙江打工的他,右眼因為相似的經(jīng)歷遭遇同樣的傷痛。當(dāng)時在浙江做了兩次手術(shù),先行右眼角膜清創(chuàng)縫合+晶狀體摘除術(shù),后期再行人工晶體植入手術(shù)。”張醫(yī)生介紹說。他為患者進行了細致的各項檢查,發(fā)現(xiàn)其左眼混合性充血,瞳孔鼻下方見不規(guī)則C字型裂口,前房淺,可見大量晶狀體皮質(zhì),前囊不規(guī)則放射狀裂開,晶狀體灰白色混濁,余窺不進。左眼壓28mmHg。初步診斷:左眼角膜穿孔傷,左眼外傷性白內(nèi)障,左眼繼發(fā)性青光眼。術(shù)前行眼眶CT檢查排除眼內(nèi)異物、眼底病變。一系列檢查之后綜合評估患者病情,張醫(yī)生考慮患者前房炎性反應(yīng)不重,如果后囊未破的情況下,可考慮行左眼角膜裂傷清創(chuàng)縫合+白內(nèi)障超乳吸出、人工晶體植入術(shù)。手術(shù)非常成功,患者術(shù)后病情穩(wěn)定,出院最佳矯正視力達0.3。“沒有金剛鉆,不攬瓷器活。”將原本需要兩次手術(shù)的眼疾整合成一次,最大程度減輕病人痛苦和經(jīng)濟負擔(dān),這恰恰體現(xiàn)出市二院醫(yī)生的醫(yī)者仁心、職業(yè)責(zé)任感以及精湛的業(yè)務(wù)能力。
白內(nèi)障是我國首位的致盲原因,更是老年人最常碰到的眼科疾病之一,張醫(yī)生在宿松縣中醫(yī)院做的最多的就是白內(nèi)障手術(shù)。這不,他在這里就遇到了一位高齡患者。當(dāng)時,這位94歲的老爺子被家屬攙扶著就診。他一看,病癥比較嚴(yán)重,兩眼基本上看不見,雙眼晶狀體皮質(zhì)混濁,右眼嚴(yán)重,眼底模糊,左眼擴瞳模糊見玻璃體出血,黃斑前大量出血。經(jīng)過一系列精密的檢查進一步確診:雙眼老年性白內(nèi)障,左眼玻璃體出血,左眼老年性黃斑變性。“患者高齡,全身狀況差,很難耐受左眼玻璃體切割手術(shù),且術(shù)后視力可能不理想,但右眼視力還可以積極拯救。”于是,他為老人行了右眼白內(nèi)障超乳吸出+人工晶體植入術(shù),術(shù)后第一天打開紗布,視力即達0.5,老人十分高興,緊緊握著張醫(yī)生的手不放,“沒想到,有生之年這眼睛還能重見光明,還能再看到家人,再看看這新時代。”這次,老爺子不讓人扶,自己就慢慢步入檢查室行眼科檢查,出院時還緊緊握著張醫(yī)生的手,許下心愿,希望下一次張醫(yī)生能幫他左眼復(fù)明。
市二院眼科,作為安徽省重點特色專科,近幾年,在市二院積極融入長三角一體化的征程中,一方面積極尋求與長三角優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)合作的機會,另一方面,積極實現(xiàn)優(yōu)勢資源“雙下沉、兩提升”(人才下沉、資源下沉;服務(wù)能力提升、服務(wù)效率提升),與宿松縣中醫(yī)院共建眼科??坡?lián)盟醫(yī)聯(lián)體就是“雙下沉、兩提升”工作的升級版,簽約后,宿松中醫(yī)院眼科2019年比2018年住院人數(shù)增長39.22%,手術(shù)臺數(shù)增長108.73%。其中白內(nèi)障的手術(shù)增長最為明顯,超過84%?;鶎尤罕娫诩议T口就能享受到市級優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù),降低了就醫(yī)成本,廣大群眾紛紛為眼科醫(yī)聯(lián)體點贊。
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