近日,一名習慣性髕骨外側脫位的16歲少年男性患者在市二院骨科實施關節(jié)鏡輔助下右膝內(nèi)側髕股韌帶重建術,并取得成功。
據(jù)患者本人介紹,其自幼多次出現(xiàn)右膝關節(jié)髕骨向外側脫位、并自行復位等癥狀,苦不堪言,長期的生活不適,家人決定給孩子徹底治療。
醫(yī)者仁心、技藝精深
骨科主任陸平生接診后,經(jīng)仔細檢查,診斷為:右膝關節(jié)高位髕骨、髕骨發(fā)育偏?。挥殷x骨內(nèi)側韌帶斷裂,支持帶撕裂,右漆關節(jié)大量積液。陸主任當即組織同事進行術前討論,就病史、體格及輔助檢查結果,制定詳細手術方案。同時與家屬溝通,交代病情及治療方案。并邀請安醫(yī)一附院徐洪港副主任醫(yī)師會診。12月4日,陸主任、魯恒山醫(yī)師對患者實施關節(jié)鏡輔助下右膝內(nèi)側髕股韌帶重建術,整個手術過程順利,恢復良好。
技術進步給患者帶來福音
據(jù)陸主任介紹:關節(jié)鏡輔助下行手術治療髕骨習慣性脫位,在目前是一種安全,效果明顯,且損傷小,恢復快的方法。較以往開放性手術相比,避免了很多弊端。二院骨科這項高難度手術的開展,再一次填補了市二院骨科醫(yī)療技術的空白,使骨科醫(yī)療技術水平上了一個新臺階。
新技術杜絕弊端?
對于先天性髕骨脫位者,過去有4種治療方法,分別是膝外側松解術,膝內(nèi)側關節(jié)囊緊縮筋膜成形術,內(nèi)側髕韌帶重建術,股內(nèi)側肌止點移位術。醫(yī)生常根據(jù)患者的病情及經(jīng)驗采取不同的手術方案。但開放性手術有弊端。首先,開放性手術方法手術切口大,術中、術后出血量較多,患者疼痛明顯;其次,患者瘢痕組織增生明顯,影響美觀;最重要的是開放性手術不能解決關節(jié)內(nèi)軟骨及滑膜病變。再次,患者常因疼痛而不能堅持功能鍛煉,即加大了術后下肢深靜脈血栓及肺栓塞形成的發(fā)生率,又加大了患者術后膝關節(jié)功能障礙的風險。對于髕骨脫位的患者,在關節(jié)鏡下行清理術,行膝外側松解取自體肌腱內(nèi)側髕韌帶重建術手術,可以取得滿意的術后療效。
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