遭遇車禍的肖明(化名)躺在病床上,立烤燈隔著被子源源不斷地散發(fā)著熱量,溫暖著剛剛斷肢再植的左小腿——只差一點點,就要永遠(yuǎn)地失去它了,肖明不止一次地慶幸,被兩家醫(yī)院告知“考慮可能要截肢”,最后關(guān)頭他選擇了市二院顯微外科。
半個多月前,六十開外的肖明因車禍導(dǎo)致左小腿離斷,脛骨外露,皮膚及軟組織缺損嚴(yán)重,未聞及左足背動脈搏動,病情非常嚴(yán)重。當(dāng)時救護(hù)車將其送到市區(qū)一家醫(yī)院,手術(shù)后出現(xiàn)左足無血運(yùn)尸斑,皮溫低,之后又被轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,觀察幾個小時后,病情未見好轉(zhuǎn),依舊被告知“考慮有截肢可能”。絕望中的肖明不甘心就這么成為殘疾人,他突然想起朋友說過,市二院的斷肢再植技術(shù)很強(qiáng),抱著一絲希望,聯(lián)系了市二院。
當(dāng)天深夜,市二院顯微外科劉華醫(yī)生從外院接回患者肖明。“左脛骨鋼板內(nèi)固定,脛骨外露,肌腱及血管外露,左足大面積尸斑,左脛前后動脈栓塞……”病情比較棘手,且已超過24小時,錯過了斷肢再植黃金時間,顯微外科的專家團(tuán)隊一邊研究著病情,一邊做著術(shù)前檢查及手術(shù)的各種準(zhǔn)備,分秒必爭,爭取每一分搶救機(jī)會。很快,在顯微外科主任汪王平的指導(dǎo)下,劉華、周彬、丁銳三位醫(yī)生相互配合,一場“左小腿動靜脈探查術(shù)”在手術(shù)室迅疾高效地開展起來。
在顯微鏡下,將左脛前后動脈血栓兩端用血管夾夾住,顯微鏡下剪斷取出血栓,肝素鈉沖洗動脈致通血……一針一線吻合左脛前后動脈,專家團(tuán)隊聚精會神地將血管、神經(jīng)、肌腱和骨骼及皮膚方面進(jìn)行再接和修復(fù),每一個動作對精準(zhǔn)性的要求都極高,因為一點點微乎其微的失誤,代價就是患者左小腿的生機(jī)。
手術(shù)非常成功,病人的出血量不大。劉華醫(yī)生介紹說,目前患者左足紅潤,皮溫正常,恢復(fù)良好,等病情平穩(wěn)后就可以進(jìn)行第二階段治療——皮瓣修復(fù)手術(shù),修復(fù)左小腿創(chuàng)面,進(jìn)一步促進(jìn)肢體恢復(fù)良好的血液循環(huán)。
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