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 一．什么是女性盆底？

女性盆底由封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜組成，猶如一張“吊床”，承托和支持尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器，并參與控制排尿、排便，維持陰道的緊縮度，增加性快感等多項(xiàng)生理活動(dòng)。

二．“吊床”受損有哪些問題？

   常見有：1、陰道前后壁膨出、陰道松弛；2、子宮脫垂；3、尿失禁：咳嗽、打噴嚏、大笑或者運(yùn)動(dòng)時(shí)不自主的漏尿，尿頻、尿急、尿淋漓不盡等；4、性功能障礙：性交痛、陰道痙攣、無性快感、無性高潮等。

三．“吊床”損傷的原因

1、妊娠與分娩（最主要原因）；2、絕經(jīng)、雌激素缺乏；3、盆腔腫瘤、子宮和陰道手術(shù)；4、慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、腹型肥胖等。

四．如何治療

1、盆底肌訓(xùn)練：每次練習(xí)盆底肌收縮50-80次，每次收縮時(shí)間持續(xù)5-6秒，每天3次，持續(xù)8周為一個(gè)療程。各種產(chǎn)后盆底康復(fù)治療、射頻消融治療陰道松弛癥等。

2、手術(shù)治療：

無張力尿道中段懸吊術(shù)：針對(duì)中度及重度尿失禁患者，通過陰道小切口將一段吊帶穿過并無張力的環(huán)繞于尿道中段下方。這種手術(shù)具有損傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、疼痛輕、療效好等優(yōu)點(diǎn)，有效治愈率在85%以上。

全盆底重建術(shù)：是重度脫垂的主要治療手段，盆底重建修補(bǔ)術(shù)是一項(xiàng)依據(jù)盆底整體理論進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，通過小切口導(dǎo)入人工網(wǎng)片進(jìn)行懸吊。對(duì)無病變或已萎縮的脫垂子宮可進(jìn)行保留，重點(diǎn)對(duì)盆底松弛、延長(zhǎng)的韌帶組織進(jìn)行重建加固，以增強(qiáng)盆底的支持力度，恢復(fù)器官原有的解剖位置。這種方法創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、疼痛輕、恢復(fù)快，且效果穩(wěn)定，復(fù)發(fā)率僅為3-7%。

    腹腔鏡陰道骶骨固定術(shù)：針對(duì)子宮切除術(shù)后陰道頂端膨出患者，可將游離陰道殘端用網(wǎng)片懸吊縫合于骶骨，效果確切且恢復(fù)快。