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            強(qiáng)!多學(xué)科聯(lián)手 讓百歲老人骨折后重新站了起來

              為超高齡患者實(shí)施骨折手術(shù),最是考驗(yàn)專家團(tuán)隊(duì)技術(shù)和多學(xué)科合作。近日,安慶市二院骨科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科以及手術(shù)麻醉科等科室專家通力合作,成功為一位101歲的右股骨粗隆間骨折患者,完成微創(chuàng)骨折手術(shù),術(shù)后老人恢復(fù)良好,本周就可以出院。

              101歲的黃婆婆,一向身體硬朗,吃得好睡得香,還有幾分“老小孩”性子。這不,9月18日(農(nóng)歷八月十二)晚上,她突然想給鄰居送月餅,念頭一起,真是一刻不能等,顧不上跟護(hù)工阿姨說,連拐棍都不拄,一人提著一大盒月餅顫顫巍巍就下樓了,果不其然,摔了,右髖疼痛不止。檢查X線顯示“右股骨粗隆間骨折伴移位”,醫(yī)生建議手術(shù)治療,老人一聽,頭搖得像撥浪鼓,要求回家靜養(yǎng)。接下來的日子非“煎熬”“生不如死”二詞不能概括。絕對(duì)臥床,右髖越發(fā)痛,吃得少,睡得更少,到后來連大小便都無法自控了,臀部皮膚發(fā)紅,顯現(xiàn)壓傷……生理和心理雙重折磨讓老人以肉眼可見的速度衰弱憔悴下來。十天后,老人被家人再度送入安慶市二院救治,這回,老人及家屬手術(shù)意愿都非常強(qiáng)烈,期待手術(shù)能提高生活質(zhì)量,減輕家庭負(fù)擔(dān)。

              確定手術(shù)治療后,為保證患者安全,提高手術(shù)成功率,醫(yī)務(wù)科牽頭,召集骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科以及手術(shù)麻醉科等科室專家聯(lián)合會(huì)診,對(duì)患者身體的各項(xiàng)指標(biāo)作了進(jìn)一步檢查、維護(hù)和評(píng)估,針對(duì)手術(shù)制定了詳盡的方案和應(yīng)急預(yù)案。

              骨折已經(jīng)超過10天,事不宜遲,10月2日,骨科主任陸平生在魯恒山、戴君醫(yī)生的配合下,成功為老人行“右股骨粗隆間骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)”。而各相關(guān)科室專家們同步聯(lián)動(dòng)起來,實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)術(shù)中、術(shù)后患者各項(xiàng)指標(biāo)波動(dòng),最大可能地降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

              如今手術(shù)過去已經(jīng)十來天,術(shù)后X線片顯示患者骨折復(fù)位良好,非常穩(wěn)定,患者疼痛明顯緩解,可以翻身、坐起,在床上進(jìn)行下肢屈伸功能鍛煉。“之前骨折在家整個(gè)人都蔫掉了,現(xiàn)在老太太氣色紅潤(rùn),又開始能吃能睡,笑笑鬧鬧的,這一個(gè)月過得恍若隔世。”護(hù)工阿姨也露出了久違的笑容。

              老人常遇髖部骨折,被稱為“人生最后一次骨折”,是“臥以待斃”,還是“術(shù)后重立”?年齡越大,抉擇越難。二院骨科專家一致建議:對(duì)于高齡以及超高齡患者,只要身體條件允許,首選手術(shù)治療,而且要盡快手術(shù)。因?yàn)楸J刂委熜枰掷m(xù)牽引,臥床至少兩個(gè)月,這期間,患者極易出現(xiàn)肺部感染、褥瘡、泌尿系感染、深靜脈血栓、心肺功能異常等并發(fā)癥, 且因并發(fā)癥導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)極高。

              而安慶市二院骨科每年都收治數(shù)十例90歲以上髖部骨折患者,并成功實(shí)行手術(shù)治療,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。“面對(duì)每一位高齡骨折患者診療,我們都是團(tuán)體作戰(zhàn),多學(xué)科接力,共同保駕護(hù)航,最大可能降低骨折手術(shù)以及患者本身基礎(chǔ)疾病引發(fā)的并發(fā)癥,讓受傷老人術(shù)后盡快康復(fù)好、站起來,回歸正常生活,提高生活質(zhì)量。”

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