911国产亚洲精品青衣|91热在线精品国产一区|97青草香蕉依人在线视频|99精品欧美一区二区综合在线

　　近來我院接診了多位雙眼開角型青光眼患者。經(jīng)檢查眼壓升高，視野、視神經(jīng)受損，且使用多種局部抗青光眼藥物時間較長，有些患者點青光眼降眼壓滴眼液依從性差，自行停用眼藥水后，眼壓居高不下。我院自2021年11月引進美國科醫(yī)人YAG+SLT激光治療儀后，針對此類患者，率先在省內(nèi)開展選擇性激光小梁成形術(shù)(SLT) 治療。1 周后患者眼壓明顯下降，患者術(shù)后效果反饋良好。

　　選擇性激光小梁成形術(shù)，安全無創(chuàng)有效的青光眼治療方案

　　選擇性激光小梁成形術(shù)是通過YAG激光，作用于小梁網(wǎng)，實現(xiàn)小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)及功能的重塑，降低小梁網(wǎng)房水流出阻力，最終實現(xiàn)降低眼壓。

　　我國選擇性激光小梁成形術(shù)治療青光眼的專家共識報道： 選擇性激光小梁成形術(shù)：眼壓降幅為 24.3%~34.0%，有效率達 60%~90%。

　　2019 年 3 月，頂級醫(yī)學(xué)期刊柳葉刀上發(fā)表了一篇關(guān)于選擇性激光小梁成形術(shù)(SLT)作為首選療法對開角型青光眼的臨床療效及對患者生活質(zhì)量影響的研究。

　　選擇性激光小梁成形術(shù)，開角型青光眼首選治療方法

　　青光眼治療是根據(jù)患者的眼壓、眼底和視野損傷程度，根據(jù)情況選擇藥物、激光或手術(shù)治療降低患者眼壓，總體治療原則是先無創(chuàng)再有創(chuàng)。

　　選擇性激光小梁成形術(shù)作為一種安全有效、無損傷、無不適、可重復(fù)治療，且不會妨礙其它青光眼手術(shù)的治療方案，是一種很靈活的青光眼治療選擇。輔以藥物或者聯(lián)合其它手術(shù)，還能達到更好的降眼壓效果。

　　中國青光眼指南(2020)推薦：選擇性激光小梁成形術(shù)可作為原發(fā)性開角型青光眼的首選治療方法，可作為部分接受降眼壓藥物治療或手術(shù)治療而未達到目標(biāo)眼壓的開角型青光眼補充治療方法。

　　下面由我院青光眼激光治療專家江兆源副主任醫(yī)師對于選擇性激光小梁成形術(shù)的內(nèi)容進一步補充：

　　選擇性激光小梁成形術(shù)對哪些患者適用?

　　選擇性激光小梁成形術(shù)主要用于原發(fā)性開角型青光眼。但是也有更多的臨床報道可以用于一些慢性閉角型青光眼的早期、激素性青光眼、硅油填充術(shù)后的高眼壓、色素性青光眼、青光眼手術(shù)失敗后的治療。

　　選擇性激光小梁成形術(shù)有什么副作用嗎?

　　選擇性激光小梁成形術(shù)治療后一些患者短時間內(nèi)會出現(xiàn)眼內(nèi)炎癥，大約一周后消退。極少數(shù)出現(xiàn)治療后一過性眼壓升高，一周內(nèi)也完全下降。未報道其他的副作用。

　　選擇性激光小梁成形術(shù)的療效怎么樣?

　　選擇性激光小梁成形術(shù)已經(jīng)作為歐美國家開角型青光眼的一線治療方法，得到了醫(yī)學(xué)界的肯定。在國內(nèi)的臨床結(jié)果較歐美國家差一些，但是也起到了足夠的治療效果。有專家指出這可能與患者的選擇有一定的關(guān)系(中國患者大部分是中晚期就診)?？傮w有效率為60-90%左右，降壓幅度根據(jù)初始眼壓不同而有差異，初始眼壓越高，降壓越大。

　　選擇性激光小梁成形術(shù)治療過程是怎樣的?

　　首先醫(yī)生評估患者是否合適做選擇性激光小梁成形術(shù)治療;治療前點幾滴有麻藥的眼藥水(或加用一種降眼壓的眼藥水);治療時患者需要坐在激光機前(類似裂隙燈檢查)，在眼睛上放一個接觸鏡，隨后醫(yī)生就開始操作治療;結(jié)束后點一周左右的眼藥水。整個治療過程無痛，大約需要20分鐘。

　　治療后有什么需要注意的嗎?

　　極少數(shù)人在治療后會有短暫性眼壓升高，因此治療后需要在醫(yī)院停留1-2小時;若無眼壓升高即可返回，對生活無 其他影響，無需特殊處理。

　　治療后什么時候可以看到效果?

　　一般一周后就會有明顯的眼壓下降。

　　目前我院眼科已開展多例該手術(shù)，患者反映良好，患者生活質(zhì)量得到顯著提高。進行該治療的患者都對治療贊不絕口。