“保住了我的右手,就是保住了我的吃飯的家伙!謝謝謝謝……”每次換藥時(shí),59歲的老陳聽(tīng)到醫(yī)生恢復(fù)良好的診斷,總是難掩心中感激,“二院顯微外科,就是牛!劉(華)主任,真厲害!斷指再植,讓我的手奇跡般地活過(guò)來(lái)!”
事情還得回到幾天前,老陳是一位木工,在老峰的一家木材加工廠上班。7月16日,正在干活的他右手不慎被電鋸鋸傷,小拇指直接斷了,緊挨著的兩個(gè)指頭也只靠皮肉堪堪牽扯著,食指指頭也削掉一塊肉,事故發(fā)生在須臾間,十指連心,痛疼后知后覺(jué),卻又如排山倒海般襲來(lái)。老陳第一時(shí)間被同事送到安慶市二院顯微外科。
“一般斷指事故發(fā)生后6個(gè)小時(shí)內(nèi)送醫(yī)再植成功率較高。時(shí)間越短,斷指存活率越高?,F(xiàn)在又是夏天,時(shí)間長(zhǎng)了易發(fā)生變性、變質(zhì)。”顯微外科劉華醫(yī)生介紹說(shuō),很明顯,患者他們對(duì)此有明確的認(rèn)識(shí),事發(fā)不到一個(gè)小時(shí)就被送過(guò)來(lái)時(shí),搶抓了黃金修復(fù)時(shí)間。盡管如此,匆忙之間還發(fā)生了一段小插曲,“我們小心翼翼地去除患者的手套后,卻遍尋不著離斷的小指,趕緊打電話給工廠,讓他們?cè)谀拘祭镖s緊找找,并指導(dǎo)如何正確地保存斷指。”
斷指再植就是一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的比賽。在科主任汪王平的指導(dǎo)下,劉華及團(tuán)隊(duì)人員針對(duì)患者的手術(shù)進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)而周全的方案討論,以確定手指再植并最大程度的恢復(fù)外觀和功能。半個(gè)小時(shí)后,患者被推進(jìn)手術(shù)室,右小指至近指間關(guān)節(jié)處離斷,近節(jié)指骨外露,創(chuàng)面噴射狀出血,污染嚴(yán)重,環(huán)指近節(jié)指腹見(jiàn)一倒“U”型創(chuàng)面,創(chuàng)面可見(jiàn)白色的腱性組織,中指掌側(cè)指關(guān)節(jié)處見(jiàn)一約2CM橫行創(chuàng)面,食指中遠(yuǎn)節(jié)指腹見(jiàn)一約4CM不規(guī)則創(chuàng)面……經(jīng)過(guò)5個(gè)小時(shí)“精雕細(xì)琢”般的修復(fù)手術(shù),在光學(xué)顯微鏡的助視下,專家們沉著冷靜,有條不紊地一步一步進(jìn)行手術(shù):將斷離的血管重新吻合,徹底清創(chuàng),進(jìn)行骨、神經(jīng)、肌腱及皮膚的整復(fù)……患者離斷肢體恢復(fù)供血,再植手術(shù)獲得初步成功。通過(guò)精準(zhǔn)治療,術(shù)后一周,患者的離斷的手指指腹飽滿,血運(yùn)紅潤(rùn),動(dòng)靜脈吻合,毛細(xì)血管反應(yīng)良好,手指完全成活。
“我以前陪過(guò)受傷的同事過(guò)來(lái),親眼見(jiàn)證過(guò)神乎其神的斷指再植技術(shù),老伙計(jì)們現(xiàn)在好得很,干活還是一把好手。所以來(lái)二院時(shí),我心里還是有幾分篤定的。”但有信心是一回事,只有真正經(jīng)歷過(guò)手術(shù),親身感受到斷指重新與手掌血脈相連的感覺(jué),才讓他真正地放下心來(lái)。
據(jù)了解,安慶市二院顯微外科是皖西南地區(qū)首家顯微專業(yè)特色科室,成功開(kāi)展了大量創(chuàng)傷顯微技術(shù)手術(shù),對(duì)于創(chuàng)傷保肢、斷指再植、軟組織修復(fù)、骨不連和骨髓炎的治療到達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先水平,尤擅長(zhǎng)斷指(肢)再植、皮瓣移植等各類復(fù)雜高難度手術(shù)技術(shù)。建科20年來(lái),共收治各類斷指(肢)患者5000余例,再植手術(shù)成功率達(dá)93%。各類血管吻合皮移植的手術(shù)成功率為98%。
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