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　　癌癥晚期患者最怕什么?一怕治療不菲，療效卻甚微，二怕化療副作用太大，人遭罪。安慶市腫瘤醫(yī)院(安慶市二院)的專家，個(gè)體化精準(zhǔn)治療，讓這些擔(dān)憂都迎刃而解!

　　去年12月，望江53歲的謝女士被確診為晚期卵巢癌，在南京的一家三甲醫(yī)院做了三個(gè)療程的化療后，雙肺轉(zhuǎn)移灶增多、脾臟轉(zhuǎn)移灶增大，腫瘤標(biāo)志物CA-125不降反升，由化療前的2204U/ml升至3365U/ml(正常值是0-35U/ml)，于是3月又做了腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。之后因疫情影響，希望在安慶繼續(xù)術(shù)后化療。她四處打聽，得知安慶有自己的腫瘤醫(yī)院，?？茖?shí)力強(qiáng)，且有國內(nèi)腫瘤?？频谝惶蓐?duì)的江蘇省腫瘤醫(yī)院的博士團(tuán)隊(duì)常駐，個(gè)體化的精準(zhǔn)治療讓無數(shù)癌友重獲新生，她毫不猶豫地選擇入住了二院腫瘤中心。

　　“其實(shí)我最初并沒有抱有太多的希望，畢竟前面已經(jīng)遭受了太多的打擊，我只想再活幾年，陪陪家人!”在與主治醫(yī)生馬揚(yáng)交流時(shí)，患者真心流露，她最怕的不是死亡，而是化療副作用。確實(shí)，說到化療，可能很多人腦海中浮現(xiàn)的都是化療病人抱著臉盆嘔吐得痛不欲生的畫面，化療藥物，比如順鉑、卡鉑等鉑類藥物導(dǎo)致嘔吐的副作用是不可避免的。腫瘤中心的醫(yī)生經(jīng)常遇到病人因?yàn)橐酝谄渌t(yī)院化療期間嚴(yán)重的惡心嘔吐副反應(yīng)、或僅僅是因?yàn)閷煾狈磻?yīng)大的成見而拒絕再做化療，繼而影響了抗癌治療的效果。

　　針對患者的憂慮，馬揚(yáng)醫(yī)生耐心地向患者及家屬解釋，經(jīng)專項(xiàng)檢查，患者手術(shù)后腫瘤標(biāo)志物顯著下降，說明腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)部分緩解了病情、有效減輕了腫瘤負(fù)荷。此時(shí)應(yīng)該乘勝追擊，制定足量、有效的化療方案進(jìn)一步消滅體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞。至于化療副作用，醫(yī)生會在化療開始前充分評估、做好預(yù)案，杜絕嚴(yán)重化療副反應(yīng)的發(fā)生。

　　按照患者的個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案，醫(yī)生在在進(jìn)行了預(yù)防性抗凝、三種藥物聯(lián)合止吐、糾正輕度貧血的處理后，4月7日開始為其做了一次紫杉醇+順鉑方案化療及貝伐珠單抗靶向治療方案的腫瘤內(nèi)科抗腫瘤治療，并在化療結(jié)束后的24小時(shí)開始預(yù)防性升白細(xì)胞治療。正是因?yàn)榫哂星罢靶缘膹男g(shù)后第一次化療開始就預(yù)防性升白細(xì)胞，所以即使患者使用了如此足量的化療藥物，整個(gè)治療期間她的中性粒細(xì)胞都一直在正常范圍內(nèi)，沒有發(fā)生中重度白細(xì)胞減少、感染。

　　這次治療顛覆了患者的想象，她發(fā)現(xiàn)這次化療基本沒有副反應(yīng)。于是4月28日至8月4日她又順利地接受了五個(gè)療程的相同方案化療+靶向治療。在化療期間，謝女士從來沒有出現(xiàn)過嘔吐，體重穩(wěn)定。初入院時(shí)的乏力和大便次數(shù)增多、肛門墜脹的癥狀完全緩解，血紅蛋白和白蛋白升至正常范圍，一直維持著良好的體力狀況。

　　而另一個(gè)驚喜則是，療效超過預(yù)期太多，不僅腫瘤標(biāo)志物逐漸降至正常，治療期間定期復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)所有病灶都在縮小，部分病灶消失。不僅如此，出院結(jié)賬時(shí)，謝女士意外發(fā)現(xiàn)報(bào)銷比例比上級醫(yī)院高得多。

　　8月23日，謝女士又來腫瘤中心就診，經(jīng)過復(fù)查，病情得到極大緩解，接下來她將開始口服靶向治療維持。真是一切向好，未來可期!

　　診療心得：

　　1、晚期癌癥患者也絕不要放棄

　　現(xiàn)在新藥層出不窮，癌癥早就不是不治之癥了，算慢性病。高血壓、糖尿病如果控制得不好，可能還沒癌癥活得久。

　　一些晚期癌癥患者經(jīng)過規(guī)范治療仍能取得很好