“太謝謝咱醫(yī)院、咱科室的醫(yī)護人員了!多虧你們,竟能把98歲的老太太從‘鬼門關(guān)’拉回來,真是奇跡啊!”2月2日,老太太張翠蘭的家人拉著安慶市二院心血管內(nèi)科主任周麗的手,激動地表示感謝,并送上了錦旗。原來,一個多月前,老太太新冠重癥肺炎、呼衰合并心衰,幾度命懸一線,是周麗帶領(lǐng)著醫(yī)護團隊拼盡全力救治,不拋棄、不放棄,一次又一次地力挽狂瀾,創(chuàng)造了生命的奇跡。
老太太二女兒徐女士至今都不愿意回首去年的最后幾天,“雖然重點保護、層層隔離,但老太太還是出現(xiàn)咳嗽、咳痰,起初在家先觀察兩天,但不僅沒有好轉(zhuǎn),精神狀態(tài)還逐漸變差,水米不進,呼吸困難,甚至出現(xiàn)神志不清。”不能再等了,去年12月28日,求診到安慶市二院心血管內(nèi)科周主任。“老太太是周主任的老病號,誰都不行,就信周主任。”
當時病區(qū)床位緊張,病人爆滿,緊急調(diào)劑病床后,讓老人順利入院,周麗安排老太太做了相關(guān)檢查,核酸陽性,胸部CT顯示兩肺大面積感染,俗稱“白肺”,氧飽和度僅82%,為新冠重癥肺炎,N端—B型腦利鈉肽前體(心衰的監(jiān)測指標,大于75歲的人腦利鈉肽前體參考值一般是<1800pg/mL)已經(jīng)高達10572pg/mL,為嚴重心衰;與此同時,老太太還有不少基礎?。焊哐獕骸⒐谛牟?、房顫、慢支等。
高齡、新冠重癥肺炎、呼衰合并心衰,還有諸多基礎疾病,對于這樣的患者,治療更像是一場“冒險”。
如何對新冠感染老人進行精心照顧?如何治療心衰、控制好補液的量和速度?要不要抗病毒、抗凝治療?激素用不用、怎么用?如何氧療才能更好改善患者通氣狀態(tài)?如果出現(xiàn)出血等并發(fā)癥怎么辦?這都是醫(yī)生要考慮的問題。而此時的科室還遭遇著醫(yī)護感染人手不足、帶病上崗等困難,大家想盡辦法努力克服,權(quán)衡利弊尋找治療百歲老人的最優(yōu)方法。治療期間,醫(yī)護人員密切觀察患者的神志、體溫、心率、呼吸、血氧飽和度、血壓、血液炎癥因子及影像學變化等指標,根據(jù)這些指標不斷調(diào)整治療方案,實施精準個體化治療,同時加強營養(yǎng)支持。期間,老太太數(shù)次病情惡化,命懸一線,病危通知書都下了三次。“病人只要有一線希望,我們都會付出百倍努力!”臨危不亂,全力搶救,周麗團隊一次又一次創(chuàng)造了生命的奇跡。
如今,張翠蘭的病情得到了有效的控制,馬上就要痊愈出院。她迫不及待地讓家人為周麗團隊送上錦旗表達謝意。“這一生都沒得過這么厲害的病!周主任救了我的命啊!”
“千言萬語都表達不了我們的感激,是周主任讓我們沒有失去媽媽!”徐女士最愛陪著老母親,看著她氣色越來越好,人也越來越精神,“現(xiàn)在比沒‘陽’之前的狀態(tài)還要好,耳不聾、眼不花,神志清楚,記憶力比我還好,連胃口都變好了,以前每頓吃不了幾口,現(xiàn)在一餐能吃大半碗飯或者一碗面條,以前躺著翻身都難,現(xiàn)在能自己抓著床上的護欄坐起來,沒事還能在病房里走幾圈,或者在窗口眺望一會。”
每一天,老太太最開心的事就是周麗查房,每每到自己的病房,她就喜笑顏開,遠遠就伸出了手,等周麗主任回握,這才有問有答地與周主任交流起來。在她眼里,周主任就是她的健康守護神。
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